Florence, infermiera di strada

180 volontaria

florence — Mon, 16 Nov 2009 19:31:19 +0100

Andiamo per una 180 volontaria(180=paziente psichiatrico dal numero della legge Basaglia del 1978 sui servizi e la cura della salute mentale).Significa che il paziente psichiatrico si rende conto di aver bisogno di un colloquio con lo psichiatra o comunque di una consulenza all'SPDC(servizio psichiatrico di diagnosi e cura).
Si chiama Marco appena entro in casa sua mi rendo conto che non è la prima volta che ci conosciamo.LA madre ce lo affida con lo sguardo implorante mentre lui dice che gli dispiace moltissimo di averci chiamato ma purtroppo i suoi familiari hanno tentato di accoltellarlo.
Quando saliamo in macchina a questo penso:attenzione,occhi aperti,sensi accesi: e se pensasse anche di me che voglio ucciderlo?cosa potrebbe succedere nello spazio ristretto della cellula sanitaria?Nella fase dell'eccitamento maniacale ho avuto difficoltà a contenere la forza di donne più fisicamente più piccole di me.
Parliamo.Mi dice che a Piazza S.Marco vicino Piazza Venezia c'è un certo istituto internazionale del mondo.Piazza S. Marco,che si chiama come lui.Anche se lui non è proprio Marco al 100%.Mi dice che lui è stato pericoloso per sè e gli altri (linguaggio medico/burocratico), ma che ora hanno deciso che non lo è più.Che ha letto un "Selezione" che costava ancora in lire, che anche se è vecchio,è sempre meglio della Bibbia.Che è proprio antica.Come il Corano.
Arriviamo.In triage scopro che l'ultimo accesso in ospedale era perchè aveva un delirio omicida.OK,anche questa è andata.

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Tag: nursing, racconti di strada

bisogno d'amore,credo

florence — Sun, 25 Oct 2009 21:45:00 +0100

Ieri sera,o meglio ieri notte, sarà stata l'una più o meno, ci chiamano a Campo Boario, una via che costeggia le mura Aureliane fino a Porta San Paolo. Nella mia topografia mentale(ma anche reale) dei soccorsi, Via del Campo Boario mi fa venire in mente un certo numero di soccorsi fatti a transessuali picchiati e spesso rapinati alla fine della notte.Invece ieri no.Ieri ci chiamano dei ragazzi che hanno trovato su una panchina sotto un albero un signore con una grossa pancia, vestito modestamente ma pulito, ronfante e semicosciente.Lo scuoto, gli chiedo come si chiama e quanti anni ha per sentire come parla e se riesce a parlare,soprattutto.Ha 70 anni,abita lontano da qui ed è difficile che a quest'ora ci possa tornare da solo, a casa. Sembra solo ubriaco, ma anche un po' troppo rallentato nei movimenti e nell'eloquio, per aver bevuto una sola "birretta" come dice lui. Poi comincia a chiederci della ragazza. Quale ragazza? Stavo prendendo la birra con una ragazza..dove è andata la ragazza? Cerco di convincerlo a venire con noi in ospedale,dove smaltirà quel che lo ha ridotto in quest condizioni (difficile che sia stata una semplice birretta) al sicuro, lontano da malintenzionati che potrebbero approfittare del suo stato, e acconsente docilmente. Certo la ragazza..certo il portafoglio,e il cellulare...sparito già tutto..Forse non è appropriato,ma ho provato tenerezza.

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Tag: vita, racconti di strada

Badanti/1

florence — Thu, 22 Oct 2009 18:39:27 +0200

Qualche sera fà ci chiamano per uno stato confusionale, codice giallo, in donna di 40 anni, in Viale Marconi, più o meno. Ci viene incontro un ragazzo sui 25 anni carino, nipote dell’anziana padrona di casa a cui la paziente tiene compagnia,”bada” nel linguaggio corrente. Ci accompagna in una camera che probabilmente era una specie di tinello, con un buffet, un tavolo in mezzo: da una parte è stata sistemata una brandina, e dentro c’è la nostra paziente. E’ andina, gli occhi un po’ obliqui nerissimi sono semichiusi,quando mi siedo sul bordo del letto vicino a lei e le metto una mano sulla testa li apre debolmente, ma tende a rotearli, come fanno i neonati quando il sonno li sta vincendo. E’ difficile capire se ha solo sonno,o se è uno stato soporoso causato da qualcos’altro. Il ragazzo, a cui si è aggiunta la nonna e un signore che si qualifica come portiere dello stabile nonché marito della paziente, ci dice che in precedenza la paziente non ha riconosciuto nessuno di loro, ed è stato questo il motivo che li ha spinti a chiamarci. Lei continua a coprirsi nel letto, si tocca continuamente le labbra e sembra “mastichi”,un atteggiamento che ho già visto nei consumatori di anfetamine. Arriviamo al punto: la nostra paziente non soffrirebbe di malattie particolari,ma ciclicamente farebbe uso di un galenico magistrale,un preparato del farmacista che l’aiuterebbe a controllare il peso. La composizione è aberrante: c’è un’anfetamina,che taglia la fame ma è anche psicostimolante, e può portare tachicardie, e insieme un’alga, il fucus che stimola la tiroide e fa accelerare il metabolismo basale (ma a volte invece manda la tiroide in tilt), c’è metformina,un ipoglicemizzante orale,usato comunemente dai pazienti diabetici..e per finire..fluoxetina,meglio nota col nome commerciale di prozac,un noto antidepressivo in grado di diminuire un po’ la fame nervosa, ma che pare incentivi l’ideazione o il comportamento suicida. Portiamo via la paziente e il “farmaco”,verremo a sapere più tardi che al ps l’avrebbero tenuta sotto osservazione per un po’ vista l’anfetamina nel sangue, ma pare che il marito l’abbia voluta riportare velocemente a casa.
Mi rimane in mente il suo sguardo perso, la differenza di età fra la paziente e il suo amorevole marito italiano, l’incredulità dell’anziana “badata” che con tipico egoismo senile ci seguiva con lo sguardo mentre uscivamo di casa sua ripetendo “e adesso chi dorme con me,stanotte?”

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Tag: nursing, racconti di strada

frequent flyers

florence — Tue, 23 Jun 2009 15:53:35 +0200

ho fatto un turno di 17 ore,dalle nove di sera alle 14 del giorno dopo,in linea con l'illegalità che caratterizza l'organizzazione sanitaria della mia città.il turno è cominciato soccorrendo H., sfd(senza fissa dimora,molto politically correct) tedesco ormai di stanza a trastevere. lui è un cliente fisso,uno di quelli che quando non chiama ti preoccupi,perchè dici,oddio,mica sarà morto?l'abbiamo portato al fatebenefratelli e lì l'infermiera del triage mi ha detto la stessa cosa..oddio,era un po' che non lo vedevo..ho temuto per lui..lui è quello che nel linguaggio anglosassone dell'emergenza viene definito "frequent flyer".sono persone che chiamano e richiamano l'ambulanza.spesso hanno patologie al limite fra il sociale e il sanitario,spesso sono psichiatrici, ma anche no.B. è un nomade che bazzica stazione trastevere e ha problemi di alcolismo,e come molti di loro anche di gastrite/ulcera.quando beve ha dolori fortissimi allo stomaco,pensa che sia il cuore, e così ci fa chiamare.io lo vedo e gli faccio B.,come fosse un vecchio amico! e la gente intorno mi guarda incuriosita e piena di repulsione insieme..poi c'è T. lui, o meglio tutta la famiglia sua è il classico esempio di frequent flyer..capace di chiamare per sè o altri della sua famiglia,anche 3 volte nel giro di 24 ore..e mi sono tenuta bassa,eh.Poi c'è M. tossicomane che ho personalmente tirato fuori da overdose che sarebbero presto diventate mortali non so quante volte..l'ultima non più di una settimana fà. comunque non immaginavo che questo fosse un fenomeno presente in altri paesi,l'ho scoperto leggendo "Aldilà della vita", un libro poi divenuto film con Nicholas Cage sui paramedici americani, e anche navigando nel web.Però gli americani come al solito sono forti.il fenomeno è negativo,fa spendere soldi "inutilmente" e così loro lo studiano,lo misurano e tentano di risolverlo.questo leggo sui loro siti.
Il turno è finito con la super super frequent flyer del secolo: la signora B. Lei è un'amabile vecchina di Testaccio,quando dalla centrale l'operatore comincia a comunicare il suo indirizzo,chiunque di noi lo finisce a memoria..cos'è stavolta?tachicardia?dispnea?Noi arriviamo lì, e lei è già pronta sulla porta con la borsetta in mano.PA 120/80 FC 90 SPO2 98%, meglio di me. Al fatebenefratelli avrà 400 accessi l'anno..Sta meglio di me.Ma andarla a prendere è una soddisfazione:almeno so che è viva e lotta insieme a noi.

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Tag: nursing, racconti di strada

che facevo quando se ne è andato Berlinguer?

florence — Wed, 10 Jun 2009 19:35:45 +0200

ero insieme a mia mamma,sul suo lettone spesso guardavamo la tv insieme.avevo 20 anni.ora da pochi mesi lei non c'è più e proprio pochi giorni fà mi sono ricordata che è con lei che ho visto i funerali di enrico berlinguer,il ragazzino che blocca i carrarmati di piazza tienanmen,la fine dei ceaucescu.lei è quella con cui vorrei e non posso più condividere l'indignazione politica.

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Tag: politica, vita

soccorsi

florence — Tue, 19 May 2009 00:06:51 +0200

ogni soccorso,o diciamo una buona parte dei soccorsi, apre nella mia mente una finestrella in cui immagino una vita, quella del paziente come fosse un romanzo.il mio lavoro mi porta a conoscere moltissimi pazienti,a volte 5 o 6 per turno.alcuni mi sono istintivamente simpatici,con certi ho un atteggiamento un po' paternalistico,con altri sono fredda,distaccata,professionale.quando entro in una casa istintivamente penso..è ricco,è povero,legge molto,è depresso,non ha nessuno che si prende cura di lui,di lei..qualche giorno fà sono andata in una palestra per soccorrere un ragazzone muscoloso che era rimasto a terra bloccato e inerme per un trauma della colonna occorsogli mentre si allenava.un bel ragazzo,un fisico in forma,un senso di colpa verso la sua famiglia che avrebbe dovuto prendersi cura di lui che si era così scioccamente fatto male per curare il suo corpo e la sua vanità..se lo è detto da solo e lo ha detto a me, ma io pensavo a quanto fosse sciocco farsi male in quel modo prima di lui.nel frattempo alcuni miei colleghi erano su un altro scenario.una donna ucraina di 50 anni aveva deciso di concludere la sua vita qui,a roma saltando dal quinto piano.era una "badante", come tante altre donne della sua nazionalità,era qui per convivere con una vecchietta con l'alzheimer,patologia fra le più difficili fra parenti e soprattutto caregivers.mentre ascoltavo il racconto dei miei colleghi che l'avevano soccorsa (non c'era assolutamente niente da fare) ho ripensato al mio bamboccione con la schiena dolorante,ho pensato a una donna costretta a lasciare tutto e tutti per venire a vivere in una casa spoglia (sono quasi sempre così le case dei vecchi a cui i figli amorevoli mettono vicino una badante a cui delegano tutto) con un vecchio non suo ormai incapace di comunicare, nel completo isolamento.a 5000 km da casa,figli,tutto.Il giorno dopo sul giornale,non una riga.finito,stop,sipario.

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Tag: vita, nursing, racconti di strada

libera!

florence — Tue, 10 Feb 2009 00:04:03 +0100

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Tag: politica, vita, diritti

senza parole

florence — Mon, 09 Feb 2009 15:36:30 +0100

La gente sta distreta, nefregista, sceptica, muuuuuuuuy mal!!

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Tag: politica

ognuno deve fare la sua parte

florence — Fri, 06 Feb 2009 17:20:33 +0100

Ognuno deve fare la sua parte:sono un'infermiera,non un poliziotto.Ti curerò,non ti denuncerò.Secondo la Costituzione italiana,il mio codice deontologico,la mia coscienza

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Tag: politica, vita, diritti, nursing

Io ci sono

florence — Wed, 28 Jan 2009 16:47:18 +0100

Medici Senza Frontiere (MSF), Associazione Studi Giuridici sull'Immigrazione (ASGI), Società Italiana di Medicina delle Migrazioni (SIMM) e Osservatorio Italiano sulla Salute Globale (OISG) lanciano un appello per chiedere ai Senatori di respingere l'emendamento che elimina il principio di non segnalazione alle autorità per gli immigrati irregolari che si rivolgono a una struttura sanitaria.
Il rischio di essere segnalato creerebbe nell'immigrato privo di permesso di soggiorno e bisognoso di cure mediche una reazione di paura e diffidenza, in grado di ostacolarne l'accesso alle strutture sanitarie. Ciò potrebbe creare condizioni di salute particolarmente gravi per gli stranieri - con aumenti dei costi legati alla necessità di interventi più complessi e prolungati - e ripercussioni sulla salute collettiva - con il rischio di diffusione di eventuali focolai di malattie trasmissibili.
MSF, SIMM, ASGI e OISG invitano la società civile a sottoscrivere l'appello ai Senatori, che ha già raccolto 86 adesioni.
MSF, SIMM, ASGI e OISG organizzano inoltre una fiaccolata della società civile il 2 febbraio davanti a Montecitorio (vedi mappa) dalle 17:30 alle 20:00, alla quale sono invitati a partecipare operatori sanitari, associazioni, organizzazioni, rappresentanti della società civile e cittadini.

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Tag: politica, diritti, nursing